Содержание

Что говорить врачу чтобы продлить больничный. Продление больничного: как продлить лист нетрудоспособности по болезни и если не болеешь

Продление больничного — порядок оформления и сроки

Недавно я первый раз за несколько лет серьезно заболела. Пришлось лечь в стационар, предварительно оформив больничный. После выписки из больницы я поняла, что не смогу полноценно работать. Решили с мужем, что мне стоит отдохнуть еще неделю. Для этого пришлось продлить больничный лист. На практике оказалось, что осуществить данный процесс не так сложно. Именно его я опишу в статье. Также отвечу на следующие вопросы:

  • На какое время можно продлить больничный?
  • Как оформляется в поликлинике?
  • Продление после лечения с стационаре;
  • Ответственные за принятие решения;
  • Продление через врачебную комиссию;
  • Продление при отсутствии симптомов.

Сроки продления

Продлить больничный лист официально можно на разные периоды. Обычно это три дня. Данного времени хватит, чтобы прийти в себя или избавиться от легкого недомогания. Если проблема более серьезная, общее время продления может быть увеличено до 15 дней. Если человек столкнулся с вирусной инфекцией, если была проведена операция, требующая восстановления, врач продлевает лист на еще более долгое время.

Время продления определяет врач. Исключительно после тщательного осмотра пациента и обследования!

Правила продления и время прописаны в официальном приказе Минздрава 624н. Немного информации по данному вопросу прописано в ФЗ No323, ст 59, п 3.

Порядок продления в поликлинике

Стандартное продление документа осуществляется в строго установленном порядке:

  1. Как только больничный заканчивается, нужно прийти к врачу, оформившему документ. Желательно сделать это в крайнюю дату активности больничного. По истечении срока обращаться за продлением нельзя.
  2. Доктор внимательно осматривает пациента и принимает соответствующее решение.
  3. Если принимается решение продлить время больничного, врач прописывает дату его нового окончания в специальной строке бланка.
  4. О продлении следует сообщить нанимателю, если в этом есть необходимость.
  5. В последний день действия листа необходимо подойти в поликлинику и пройти дополнительный осмотр. Это следует сделать, даже, если недомогание отпустило.

Если специалист поймет, что человек здоров, лист закрывается. Если недомогание продолжается, документ еще продлевается.

Продление больничного листа – важное дело. Если не появиться на рабочем месте после окончания больничного, указанного в документе, эти дни не будут оплачены. Более того, необоснованный пропуск работы будет грозить определенными неприятностями.

Сроки продления

Как уже отмечалось выше, больничный в массе случаев продляют не больше, чем на три дня. По прошествии данного времени нужно появиться у врача снова. Если доктор поймет, что человек все еще болен, он снова продлит срок больничного на три дня.

Подобных трехдневных продлений может быть пять. То есть в общей сложности время больничного разрешается официально продлить на 15 дней.

Если же и прошествии данного периода человек не восстанавливается и не готов приступить к рабочим обязанностям, принимается решение собрать комиссию. Последующая процедура проводится по схеме, которая характерна для продления времени больничного после стационара. Данный процесс стоит изучить более подробно.

Продление после лечения в стационаре

Данная форма продления считается одной из самых распространенных. В больницу попадают при достаточно сложных заболеваниях. После них требуется более длительное, чем в обычных случаях, восстановление.

Кем принимается решение?

Если человек лечится в стационаре, любое продление больничного здесь осуществляется только с разрешения официальной комиссии. В подобной ситуации – это единственный уполномоченный орган.
Собирается специальная комиссия. Специалисты изучают случай и принимают соответствующее решение:

  1. Если пациент не восстановился, лист продлят.
  2. Если динамика не очень хорошая и прогнозы не радужные, будет принято совершенно иное решение. Человека могут направить на оформление группы инвалидности.

Прохождение комиссии

Порядок оформления в данном случае выглядит следующим образом:

  1. Больной получает нужный документ в стационаре. Получить его нужно до завершения основного лечения, когда пришло время принимать решение по выписке.
  2. Необходимо обратиться к доктору. Это обязательно должен быть тот же специалист, что оформлял больничный. К другому нужно обратиться, если свой врач в отпуске. Главное, чтобы заболевание было в компетенции иного врача.
  3. Специалист проводит тщательный осмотр. Если он понимает, что требуется дополнительное время для восстановления, назначается дополнительная комиссия.
  4. Проходится комиссия. Доктора комплексно оценивают общее состояние пациента. Изучают благоприятность прогнозов.
  5. Непосредственно по результатам проведенного обследования принимается решение – продлить лист или выписать.

После лечения в стационаре доктору следует показываться каждые две недели. Это важное условие, без которого больничный продлен не будет.

Если специалисты комиссии поймут, что здоровье пациента не может быть полностью восстановлено, его направят на иную экспертизу.

Медико-социальная официальная экспертиза, которая рассматривает вопрос о присвоении инвалидности.

Длительная реабилитация – где принимается решение?

Если доктора понимают, что человеку требуется более долговременная реабилитация, вопрос рассматривается в учреждении, где лечился больной:

  • Поликлиника. В данной ситуации комиссия обязывает человека каждые две недели приходить на осмотр. Доктор будет продлевать лист, пока человек полностью не восстановится;
  • Санаторий. В этом случае лист продлевается на весь период лечения и восстановления в учреждении.

При прохождении терапии в стационаре установлен максимальный срок для продления. Он не превышает 24 дней. Если данное время истекло, а пациент все еще нуждается в дополнительном восстановлении, решение будет приниматься комиссией санатория.

Срок продления

Время, на которое можно продлить больничный после стационара, напрямую зависит от того, как сложно проходило лечение.

Четких временных сроков по продлению в стационаре не установлено.

Есть только примерные рамки, который зависят от каждой конкретной ситуации:

  1. Если была проведена операция, лист будет продлен на три месяца.
  2. Если у человека более серьезное заболевание, срок автоматически продлевается.
  3. Проведение хирургического вмешательства, требующее более долговременной реабилитации, может потребовать дополнительное восстановление. Оно может достигать 10 месяцев.
  4. После очень сложных операций больничный продлевается на год.

Это максимальные сроки для продления. Соответственно, если больной восстанавливается быстрее, его выпишут и через две недели.

Продление при отсутствии симптомов

Многие желают продлить лист не с целью восстановления, но просто, чтобы побыть дома. Граждане, не знающие закона, притворяются больными. Это неверный путь, так как доктора заметят симуляцию, и примут прямо противоположное решение.

Читать еще:  Через сколько снимают швы на щеке. Нужно ли снимать швы после. Через сколько снимают швы. Особенности, которые влияют на срок снятия швов. Как снимать швы в домашних условиях: краткая инструкция

Что сказать доктору?

Недомогание симулировать нет смысла. Нужно просто сообщить лечащему врачу о таких факторах:

  1. По утрам и по вечерам поднимается небольшая температура.
  2. Важно не переусердствовать. Оптимальным вариантом будет назвать показатель 37-37,5 градусов. Тогда больничный просто продлевается и все.
  3. Если назвать цифру 38, врачи отправят на анализы. А результаты откроют обман.
  4. Также не стоит говорить, что повышенная температура не падает. Следует отметить, что недомогание проявляется перед сном.

Даже если специалист не поверит, он по рекомендациям Минздрава, не откажет в просьбе продлить больничный.

Минздрав рекомендует уходить с работы или оставаться на больничном даже при небольшом увеличении температуры.

Соблюдение данного правила защитит человека от осложнений и коллег от заболевания, если недомогание действительно есть.

Максимальный срок продления

Упомянув о небольшом повышении температуры больной может рассчитывать на небольшое продление. Срок в этом случае составляет три дня, не более. Второй раз пройти по этой схеме продлить лист не получится.

Стараясь увеличить время отдыха и желая получить одобрение терапевта, не стоит злоупотреблять этой возможностью. Нет такого начальника и руководителя, который приветствовал бы частое и долгое отсутствие на рабочем месте.

В каких случаях больничный можно продлить?

Запланировать болезнь невозможно (если, конечно, речь идет не о симуляции), так же, как и знать наперед, сколько будет длиться недуг. Действующие нормы трудового права позволяют работникам продлевать больничные листы, но не во всех случаях.

По закону получить больничный, он же лист нетрудоспособности, работник может только после прохождения экспертизы временной нетрудоспособности, о чем говорится в п.1 ст.59 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» №323-ФЗ. Под экспертизой подразумевается вывод лечащего врача. В отдельных случаях выписать больничный может фельдшер или стоматолог.

  • 8 (800) 600-36-07 –Регионы
  • +7 (499) 110-86-72 –Москва
  • +7 (812) 245-61-57 –Санкт-Петербург

В каких случаях может быть продлен больничный лист?

Предусмотренная законом продолжительность временной нетрудоспособности составляет 15 дней (если больничный выдается лечащим врачом) или 10 (если больничный выписывается фельдшером или стоматологом).

Если же эти сроки истекли, но больной еще не выздоровел, в действие вступает его право на продление больничного, предусмотренное п.3 вышеупомянутой статьи. Теперь выводами одного лечащего врача не обойтись: для рассмотрения вопроса о продлении срока нетрудоспособности собирается врачебная комиссия. Это группа врачей, утвержденная руководителем лечебного учреждения, где проходит лечение работник. В состав комиссии могут входить только специалисты, прошедшие экспертную подготовку по вопросам определения нетрудоспособности.

До 2012 г. действовали старые нормы продления больничных листов, согласно которым для продления бюллетеня достаточно было только мнения лечащего врача. Специалист мог самостоятельно увеличить срок действия листка временной нетрудоспособности на 10 или 30 дней. Такие полномочия врачей дали зеленый свет для противоправных действий, связанных с покупкой «липовых» больничных. Поэтому с 2012 г. продлить истекший первичный бюллетень может только комиссия.

Порядок продления больничного

Согласно тексту приказа Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н (ред. от 02.07.2014 лист нетрудоспособности выписывается и продлевается после осмотра больного и фиксации данных о его состоянии в медицинской карте. Жалобы на плохое самочувствие, не подтвержденные врачебным осмотром или анализами не могут быть основанием для продления бюллетеня.

Механизм продления больничного можно разделить на такие этапы:

  1. Определение оснований для продления временной нетрудоспособности в ходе врачебного осмотра или результатов анализов.
  2. Ходатайство лечащего врача к главврачу с целью создания комиссии.
  3. Утверждение состава врачебной группы соответствующим приказом главврача (минимальное количество членов комиссии, помимо лечащего врача — 2).
  4. Заседание врачебной комиссии. Решение о продлении бюллетеня фиксируется соответствующим протоколом.
  5. На самом заседании больной не присутствует, но предварительно он обязан пройти медицинскую экспертизу. Как правило, в ходе экспертизы пациента осматривают все члены комиссии, знакомятся с данными его медицинской карты и результатами анализов.

Но это не значит, что пациент может все это время беззаботно находиться дома. В случае продления больничного по решению врачебной комиссии он обязан каждые 15 дней продлевать действующий лист нетрудоспособности у лечащего врача. Заключение врачебной комиссии в этом случае не требуется.

Основания для продления

Нередки случаи, когда работодатель при предъявлении листка нетрудоспособности делает круглые глаза: мол, по любому поводу на больничный убегают. Такие претензии заставляют работника чувствовать себя едва ли не симулянтом. Помимо непосредственно заболеваний, присутствующих в медицинском справочнике, основаниями для выдачи больничного могут быть:

Оформить больничный, не болея самому, можно в случаях:

Больничный, выданный в связи с любой из перечисленных причин, может быть продлен.

Максимальный срок продления больничного

На поправку здоровья при заболеваниях, не относящихся к тяжелым, дают от 3 до 15 дней. Это срок, на который врач выписывает лист нетрудоспособности. Если за этот период выздоровление не наступает, по согласованию с врачебной комиссией бюллетень продлевается еще на 15 дней. Дольше «бюллетенить» можно в следующих случаях:

  • Оперативные вмешательства. Лист нетрудоспособности выписывается на весь период, необходимый для восстановления организма, но не более 10 месяцев. При особо сложных операциях больничный увеличивается до 12 месяцев.
  • Инсульт. При микроинсульте максимальная продолжительность больничного — 3 мес., средней тяжести — 4 мес., тяжелом — 8 мес (при благоприятном в плане восстановления трудоспособности прогнозе).
  • Онкология или другие болезни, относящиеся к тяжелым. Максимальная продолжительность нахождения на больничном после постановки диагноза — 4 мес. Затем, в зависимости от течения болезни, возможно 2 варианта: при благоприятном прогнозе, подразумевающих восстановление трудоспособности – продление больничного до 10 месяцев, при неблагоприятном, когда возобновление трудовой деятельности невозможно больничный не продлевается. Больному предлагают пройти МСЭК (медико-социальную экспертизу) для рассмотрения вопроса о присвоении инвалидности.
  • При туберкулезе, отдельных видах травм, сложных реконструктивных операциях «бюллетенить» можно до 12 мес.

Особенности продления больничного по беременности и родам

Традиционная продолжительность больничного по БИР — 140 дней. Подразумевается, что первая половина этого срока приходится на период с 30 недели декрета до дня родов, а вторые 70 дней — т.н. послеродовой период, необходимый для восстановления здоровья роженицы. По истечении 140-дневного срока больничный закрывается, если нет оснований для его продления. Такими основаниями считаются:

  • рождение двойни или тройни;
  • осложненные роды (сюда относится и кесарево сечение);
  • преждевременные роды (с 22 по 30 неделю).

Женщина, ставшая мамой двойняшек или тройняшек, может рассчитывать на дополнительные 54 дня к сроку больничного (всего 192). При этом на больничный она может уйти не за 70, а за 84 дня до предполагаемой даты родов. Срок на восстановление в этом случае составляет 110 дней. При осложненных и преждевременных родах к больничному добавляются 16 дней.

Также возможна выдача бюллетеня в связи с необходимостью прерывания беременности по медицинским показаниям. Больничный выдается на весь период лечения в стационаре + реабилитационный период.

Сколько раз можно продлевать больничный?

При этом дополнительный период нахождения на больничном определяется единоразово решением медкомиссии. На протяжении установленного медкомиссией срока пациент обязан 2 раза в месяц посещать лечащего врача.

Повторное продление больничного по решению медицинской комиссии возможно, но в очень редких случаях. Как правило, по истечении установленного срока принимается либо решение о закрытии больничного, либо о направлении его на МСЭК.

О том, как уволиться на испытательном сроке правильно, читайте здесь.

Образец заявления на увольнение по собственному желанию вы найдете по ссылке.

Особенности оплаты продленных листков нетрудоспособности

С января 2013 г действуют новые правила оплаты больничных. Если ранее выплаты производились за счет работодателя, то теперь эту функцию перебрал Фонд социального страхования. Основным критерием расчета пособия по бюллетеню является общее количество дней нетрудоспособности работника, которое состоит из срока «первичного» бюллетеня и периода, на который он продлевался. Например, если лечащий врач изначально отправил пациента на больничный на 7 дней, а впоследствии медкомиссия продлила его еще на 15, то ФСС оплатит ему 7 + 15 = 22 дня болезни.

Читать еще:  Фотографирование птиц в природе. Фотографируем птиц. Получаем удовольствие от отличных снимков. Фотосъёмка движения с проводкой

Продленные бюллетени не подлежат оплате, если:

  • больничный продлевается сроком свыше 1 мес без соответствующего заключения медкомиссии;
  • выдача или продление бюллетеня производилось нелицензированным медучреждением;
  • документ был выдан или продлен «задним числом».

Не нашли ответа на свой вопрос? Звоните на телефоны горячей линии. 24 часа бесплатно!

Как продлить больничный если не можешь прийти к врачу

Больничный лист может быть продлён на срок более 15 дней только в тех случаях, когда имеются объективные доказательства плохого самочувствия пациента. Такого рода доказательства, могут быть получены только после тщательного медосмотра и заключения врачей.

В каких случаях можно продлить больничный лист законно – порядок продления врачебной комиссией

Нередки случаи, когда работодатель при предъявлении листка нетрудоспособности делает круглые глаза: мол, по любому поводу на больничный убегают. Такие претензии заставляют работника чувствовать себя едва ли не симулянтом. Помимо непосредственно заболеваний, присутствующих в медицинском справочнике, основаниями для выдачи больничного могут быть:

В каких случаях больничный можно продлить

Здравствуйте! У меня возникла следующая неприятная ситуация: я нахожусь на больничном, 12 апреля я должна была прийти на прием к врачу, но перепутала даты и пришла 20 апреля. В больничном листе мне сделали отметку, что в период с 12-го по 20-е я к врачу не обращалась, и продлили больничный дальше. Оплатят ли мне на работе такой больничный и могут ли меня уволить, например, за прогул из-за этого периода, когда я не ходила к врачу?

Как продлить больничный если не можешь прийти к врачу

Документ выдается с первого дня обращения в медицинское учреждение и периодически продлевается до дня окончания заболевания. Но срок, на который специалист выписывает лист трудоспособности, ограничивается нормативными нормами приказа Минздрава. Часто в него вносятся своеобразные поправки, которые нацелены на улучшение уровня государства.

Продление больничного: как продлить лист нетрудоспособности по болезни и если не болеешь

Ситуация Оформление больничного листа Продление больничного листа Амбулаторное лечение (больной сам посещает поликлинику или вызывает медработника на дом) Врач выдает больничный на 15 дней Доктор не может единолично продлить больничный на срок до 30-ти дней;
Комиссия продляет на срок до 10-ти месяцев. Стационарное лечение (пациент лежит в больнице) Врач оформляет больничный на все время нахождения больного в стационаре Если после выписки из стационара требуется еще лечение, то больничный продляют на 10 дней. Лечение у зубного врача или фельдшера Врач выдает больничный на 10 дней По решению лечащего врача продление возможно до 10-ти дней, по решению комиссии – до 12-ти месяцев Лечение в частной клинике Врач может оформить больничный до 10 дней В частной клинике продление возможно до 30-ти дней. Если на лечение требуется больше времени, придется обратиться к врачебной комиссии по месту жительства.

Как продлить больничный если не можешь прийти к врачу

Для расчета пособия за день неявки на прием к врачу важна ее причина. Вопрос, является ли она уважительной, на основании ваших письменных объяснений и подтверждающих документов решает (п. п. 10, 11 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 N 101; п. 2.2 Типового положения, утв. ФСС РФ 15.07.1994 N 556а):

Что будет за несвоевременную явку больного на прием

Для оформления бюллетеня необходимо явиться к доктору, который производит регистрацию документов. Специалист составит бланк с момента обращения, добавит его в общую базу (документы подвергаются строгому учету). Как правило, со слов пациента вносятся данные о месте работы: пишется полное название организации. Помните, что при неверном указании наименования компании, даты выдачи листок будет считаться недействительным, что приведет к неоплате периода лечения. На документе обязательно должна присутствовать подпись лечащего врача.

Как продлить больничный по уходу за больным, после операции и при беременности — порядок и максимальный срок

Листок нетрудоспособности должен выдаваться на весь период болезни работника. За начало периода принимается день, в который человек обратился к врачу. Если пациент пришел на прием в конце рабочего дня, больничный может быть оформлен со следующего дня (если больной не возражает).

Как получить больничный лист не болея у терапевта

Т.е. 16.06 его не было на работе, по крайней мере не было какое то время, т.к. он посещал врача. Если отсутствовал менее 4 часов то прогула не было, если более 4-х часов то приравнивается к прогулу. если причина не уважительная. Возникает вопрос, посещение врача (трудоспособным) уважительная причина отсутствия на рабочем месте или нет?

Наказание больного, не явившегося на прием к врачу

Как уже было указано, справка выдается на период, не превышающий пятнадцать календарных дней. Для того чтобы находиться на лечении дольше, понадобиться решение медицинской комиссии. Именно члены комиссии изучают состояние пациента, анализируют динамику его выздоровления и принимают соответствующее решение. Когда гражданин впервые обращается в больницу, доктор может открыть больничный лист, независимо от того, праздник это, выходной или обычный рабочий день. А вот для того чтобы продлить больничный лист в выходные дни, так же, как и в будние, придется повторно посетить медучреждение, где справка была выдана впервые.

Больничный лист и выходные дни, входят ли они

Тут есть небольшое исключение – если врач и больной проживают в «особых условиях» (в отдаленных районах сельской местности, Крайнего Севера и т.д.) и там нет возможности провести экспертизу, врач может выдавать больничный до полного восстановления трудоспособности, то есть, по факту, на срок больший, чем 30 дней.

Кадровое агентство малого бизнеса

Удар по недобросовестным врачам
Врач-кардиолог Федерального научно-клинического центра ФМБА России (ранее клинической больницы №83), кандидат медицинских наук Алексей Конев считает, что новый порядок не создаст неудобств пациентам, а, скорее, позволит ужесточить контроль за необоснованной выдачей больничных.

Новый порядок продления больничных прибавит работы врачам

«Каждое утро просыпаюсь, с надеждой прислушиваясь к организму: вдруг заболела? — делилась со мной зимой подруга. — И нет. Хоть чуть-чуть бы горло запершило». Когда зима, серость, снег, вылезать из дома совсем не хочется. Когда лето и солнце — вместо офиса хочется гулять. Когда долго и много работаешь, в какой-то момент хочется забиться в угол, чтобы тебя никто не трогал. А когда выходишь из отпуска — хотя бы денек еще отдохнуть, чтобы прийти в себя после перелета. Да мало ли еще причин взять больничный, когда не болен, но очень надо.

Как получить больничный, если вы не больны

С 12.08.16 нахожусь на лечении у невролога в районной поликлинике. 06.09.16 отнес на оплату больничный лист. Руководитель, пользуясь слухами устроил проверку, написав обращение в ФСС. Мой лечащийврач, невролог и нейрохирург областной больницы настаивают о моей нетрудоспособности и лечении в стационаре. Но из-за неоплаты больничного-нет средств на лечение. Посоветуйте, что мне делать.

Больничный у невролога

1. Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи.

Как продлить больничный, если выздоровел – на сколько дней дают, правила и длительность выдачи у терапевта

В трудовом законодательстве РФ предусмотрены ситуации, когда гражданин может получать денежные средства по месту работы, не выполняя её в течение некоторого времени. Это может быть связано с невозможностью выполнения своих профессиональных обязанностей по ряду причин. Для того чтобы иметь подтверждающий документ для работодателя необходимо обратиться в поликлинику и получить больничный лист. Его выписывает лечащий врач, и этот лист имеет определённый срок действия, который при необходимости может быть продлён. О продлении больничного листа пойдет речь в статье.

Читать еще:  Шаблон приглашения на гавайскую вечеринку. Гавайская вечеринка: оформление, меню, костюмы, конкурсы. Вечеринка в гавайском стиле: одежда для поддержания атмосферы

В каких ситуациях могут продлить

Для того чтобы получить первоначальный листок временной нетрудоспособности необходимо записаться на приём к врачу через регистратуру. Причиной обращения может быть заболевание или травма. После осмотра лечащий врач заполняет медицинскую карту и оформляет листок нетрудоспособности.

Рекомендуем Вам также более подробно ознакомиться с расшифровкой кода заболевания 01.

Любые жалобы, не подтверждённые диагностикой или анализами, не могут явиться причиной для оформления больничного листа.

Кроме врача лечебного учреждения право на выдачу больничных листов имеют фельдшеры и стоматологи. Лист нетрудоспособности может быть выписан по следующим причинам:

  • заболевание;
  • травма;
  • беременность и роды;
  • уход за больным родственником.

Какие стоматологические услуги предлагаются по обязательному медицинскому страхованию, читайте в этой статье.

Срок действия больничного листа

При первичной явке на приём больной в зависимости от симптомов заболевания или тяжести травмы может получить листок нетрудоспособности сроком от 3 до 15 дней. Обычно при сезонных заболеваниях, таких как грипп или ОРЗ, лечащий врач назначает лечение и оформляет больничный лист на 6-7 дней. Если больной не выздоравливает, то это позволяет доктору назначить более эффективное лечение или дополнительные процедуры и продлить документ ещё на неделю. Когда бюллетень оформляется фельдшером или стоматологом, то срок его действия не может превышать 10 дней.

Если по медицинским показаниям больной должен лечь в стационар, то больничный оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении. После этого врач больницы может продлить документ на 10 дней для реабилитации больного в домашних условиях.

Очень часто после стационарного лечения больному рекомендовано санаторно-курортное долечивание. В этом случае больничный оформляется на весь срок путёвки с ограничением в 24 дня. Больничный по уходу за ребёнком может продляться до его полного выздоровления только в том случае если ребёнку не более 7 лет.

Основания для продления – когда лист может продлеваться по решению врачебно комиссии

Если по истечении 15 дневного срока пациенту не стало лучше или по показаниям анализов требуются дополнительные процедуры, то для продления больничного потребуется медицинская комиссия. Для этого лечащий врач или участковый терапевт обращается к главному врачу или его заместителям с ходатайством об организации медицинской комиссии. В неё входит сам лечащий врач и ещё два специалиста. Решение комиссии заносится в протокол. Предварительно пациент должен пройти все назначенные диагностические обследования и сдать анализы. После чего он должен пройти экспертную комиссию.

В случае отказа больного от прохождения комиссии, его больничный немедленно закрывается, и он обязан выйти на работу.

Врачебная комиссия может продлить больничный лист на срок до 12 месяцев. При этом каждые 15 дней листок нетрудоспособности должен продлеваться у врача. При этом собирать медицинскую комиссию уже не требуется. Если у больного послеоперационный период или постельный режим, исключающий посещение медицинского учреждения, то участкового врача следует вызывать на дом. Здесь нет каких-либо жёстких правил и часто лечащий врач сам посещает пациента каждые две недели или продление документа возлагается на родных и близких больного.

Существуют определённые сроки, на которые можно продлить больничный лист, при конкретных заболеваниях:

В зависимости от тяжести операции допускается продление больничного листа на весь срок послеоперационной адаптации, но не более 10 месяцев. Очень сложные операции позволяют продлить документ на срок до 12 месяцев. Поскольку инсульт принято делить на три категории по степени тяжести, это оказывает влияние на продолжительность больничного листа. Так при микроинсульте на бюллетене можно находиться 3 месяца, средняя степень тяжести освобождает от работы на 4 месяца, а тяжёлая форма требует не менее 8 месяцев и только при условии благоприятного прогноза на восстановление всех функций организма, включая работоспособность.

Если в процессе диагностики у пациента было выявлено онкологическое заболевание, то первичный листок нетрудоспособности выписывается на 4 месяца. Дальнейшее продление допускается на срок до 10 месяцев при положительной динамике процесса восстановления организма.

Если медицинский прогноз неблагоприятный и возможность на возобновление профессиональной деятельности отсутствует, то пациенту предлагается пройти медико-социальную экспертизу с целью оформления группы инвалидности.

Так же продлять больничный на срок до 12 месяцев допускается в следующих случаях:

  • заболевание относится к группе тяжёлых;
  • больному проведена сложная реконструктивная операция;
  • в случае очень серьёзных травм.

К отдельной категории относятся больничные листы по беременности и родам. В соответствии с законодательством молодые мамы могут получить освобождение от работы сроком на 140 дней. Из них 70 дней приходятся на последние недели беременности и роды, а следующие 70 предназначаются для ухода за новорожденным и стабилизации здоровья роженицы. Если никаких дополнительных факторов, которые могут повлиять на продление нет, то больничный закрывается. Листок нетрудоспособности может быть продлён в следующих случаях:

  • многоплодная беременность;
  • тяжёлые роды;
  • преждевременные роды.

Если женщина родила не одного, а нескольких малышей, то ей добавляются дополнительных 54 дня. Поскольку наличие двойни или тройни определяется заранее с помощью ультразвукового обследования, то уйти в дородовой отпуск такая мама может не за 70, а за 84 дня. Период на восстановление так же увеличивается до 110 дней.

Под тяжёлыми родами обычно подразумевается кесарево сечение и некоторые другие патологии. Это, а так же преждевременные роды, позволяют увеличить бюллетень на 16 дней. Если по врачебным показаниям беременность приходится прерывать, то женщина получает листок нетрудоспособности на период нахождения в стационаре и на период, необходимый для реабилитации.

Когда врач по законодательству имеет право выдавать продлевать больничный лист

Порядок выдачи и продления больничных листов регламентируется Приказом министерства здравоохранения и социального развития № 624 «н» от 29. 06. 2011 года с учётом последней редакции от 02. 07. 2014 года.

Максимальный срок продления листа терапевтом

В зависимости от того, кем выписан больничный лист, варьируются и сроки продления. Так в РФ приняты следующие максимальные сроки:

  • врач поликлиники – 15 дней;
  • врач женской консультации – 192 дня
  • врач больничного стационара – срок лечения (обычно 21 день);
  • фельдшер и стоматолог – 10 дней;
  • медицинская комиссия – до 12 месяцев.

Порядок, правила выписки и оформления больничного листа в поликлинике

При выписке листка нетрудоспособности нужно, чтобы врачебный осмотр, анализы и диагностические процедуры выявили наличие симптомов заболевания. Решение о продлении принимает врач или медицинская комиссия.

Расчёт оплаты отпуска по больничному листу при длительных сроках заболевания

Для того чтобы больной получал положенные ему деньги при длительных сроках заболевания один больничный лист может быть закрыт с отметкой о продлении. Этот документ предъявляется в бухгалтерию для оплаты, а с этого же дня оформляется следующий лист.

Если у пациента тяжёлое заболевание, операция или травма, связанная с длительным пребыванием в больнице, то листки нетрудоспособности зарываются и продлеваются каждые 15 дней.

Сколько раз можно продлить листок нетрудоспособности

Продлевать больничный лист можно многократно, но в только пределах максимального срока. Так, например, ничто не запрещает врачу поликлиники продлить пациенту больничный лист пять раз по три дня, поскольку у него лимит 15 дней.

Есть отдельные лица, которые для продления листка нетрудоспособности симулируют симптомы заболевания. Это иногда приводит к желаемым результатам, но чаще всего такие уловки вскрываются. Серьёзной статьи за такой проступок нет, но быть уволенным с работы без выплаты компенсации можно очень легко.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector